Τοποθέτηση του Ιατρικού Συλλόγου Χανίων σχετικά με τα δημοσιεύματα που αφορούν την μονάδα τεχνητού νεφρού Νοσοκομείου Χανίων

Χανιά      28-11-2016                                                                                                      

Το παρακάτω κείμενο το οποίο αναρτήθηκε στις 04  Νοεμβρίου  2016 αναρτάται εκ νέου με τις παρακάτω διευκρινίσεις-διασαφηνίσεις:

1. Ο αναφερόμενος Ιταλικός οίκος EFFEEMME Fabricatio Medicalspa   δεν ανέστειλε την λειτουργία του , όπως εκ παραδρομής αναγράφεται, αλλά έπαυσε να εισάγει και να διαθέτει στην Ελλάδα σετ αρτηριοφλεβικών γραμμών συμβατών με μηχάνημα Fresenius 500 8S.
2. Τα αναγραφόμενα στο κείμενο σχετικά με τους λόγους που δικαιολογούν την θέσπιση της απαγόρευσης αποδοχής δωρεών από τα Δημόσια νοσοκομεία ιατροτεχνολογικών μηχανημάτων που επιδέχονται αντιδραστήρια και αναλώσιμα υλικά τα οποία καλύπτονται από εργοστασιακό απόρρητο κατασκευής , συνιστούν μία θεωρητική και μόνο προσέγγιση του ζητήματος και δεν αφορούν ούτε αναφέρονται στην εταιρία Fresenius, κατασκευάστρια των μηχανημάτων Fresenius 5008S, ούτε στην αντιπρόσωπο της στην Ελλάδα εταιρία Mediprimme, καθώς δεν  έχουμε ενδείξεις ότι οι εταιρίες αυτές ακολουθούν τις αναφερόμενες στο κείμενο πρακτικές δημιουργίας μονοπωλιακών συνθηκών , ή καταστάσεων.
3. Η αναφορά στο κείμενο περί θέσης των μηχανημάτων Fresenius 5008sεκτός νομίμων προδιαγραφών για τα δημόσια νοσοκομεία , σχετίζεται με την έλλειψη των τυπικών προϋποθέσεων για την αποδοχή της δωρεάς τους και δεν αναφέρεται, ούτε αφορά στην ποιότητα, ή τις δυνατότητες τους, καθώς πρόκειται για μηχανήματα τελευταίας γενιάς, προηγμένης τεχνολογίας   

ΤΟΠΟΘΕΤΗΣΗ ΤΟΥ ΙΑΤΡΙΚΟΥ ΣΥΛΛΟΓΟΥ ΧΑΝΙΩΝ

Τις τελευταίες βδομάδες είδε το φως της δημοσιότητας σειρά άρθρων δημοσιευμένων σε  διαδοχικά φύλα  εβδομαδιαίας εφημερίδας που εκδίδεται στα  Χανιά, στα οποία θίγονται  ζητήματα που άπτονται της λειτουργίας της μονάδας τεχνητού νεφρού του Νοσοκομείου Χανίων και με τα οποία κατηγορείται ο Διευθυντής της μονάδας αυτής για σειρά πράξεων και παραλείψεων.

Επειδή κρίναμε ότι το θέμα είναι αρκετά σοβαρό, καθώς αφορά μια ευαίσθητη ομάδα ασθενών, όπως είναι οι αιμοκαθαρόμενοι ασθενείς, αλλά και γενικότερα την δημόσια υγεία και επειδή κατονομάζεται στα δημοσιεύματα αυτά ιατρός μέλλος του Συλλόγου μας, ως υπεύθυνος των αναφερομένων ζητημάτων, θεωρήσαμε καθήκον μας να διερευνήσουμε τα ζητήματα αυτά, τα συμπεράσματα δε της έρευνας μας αυτής έχουν ως εξής:

1.Ως προς το θέμα της Δωρεάς μηχανημάτων αιμοκάθαρσης  από τον Σύλλογο Κρητών «Η ΟΜΟΝΟΙΑ» στο Νοσοκομείο Χανίων.

Στις αρχές του τρέχοντος έτους, ο σύλλογος Κρητών Νομού Χανίων «Η ΟΜΟΝΟΙΑ» , απεφάσισε να δωρίσει στο Νοσοκομείο Χανίων ένα αριθμό καινούργιων μηχανημάτων αιμοκάθαρσης. Η προσφορά αυτή έγινε αποδεκτή από το Νοσοκομείο Χανίων και ζητήθηκε από την μονάδα τεχνητού νεφρού να προχωρήσει στην επιλογή των μηχανημάτων. Ο Δ\ντής της μονάδας τεχνητού νεφρού, σε συνεννόηση με την διοίκηση του Νοσοκομείου και την Βιοϊατρική υπηρεσία πρότειναν μηχανήματα των εταιριών Fresevius  και  Nikisso, καθώς στην μονάδα τεχνητού νεφρού λειτουργούσαν ήδη μηχανήματα των συγκεκριμένων εταιριών, με την επισήμανση ότι βάσει της κείμενης νομοθεσίας τα μηχανήματα που θα επιλεγούν έπρεπε υποχρεωτικά να δέχονται αρτηριοφλεβικές  γραμμές που δεν καλύπτονται από εργοστασιακό απόρρητο κατασκευής, ήτοι θα έπρεπε να δέχονται αρτηριοφλεβικές γραμμές από περισσότερους του ενός κατασκευαστές (ανοικτού τύπου). Ως τέτοια μηχανήματα εμφανιζόταν την συγκεκριμένη χρονική στιγμή το μηχάνημα Fresenius  5008s με τελική τιμή 10.000 ευρώ και το μηχάνημα NikissoPBB-07  με τελική τιμή  15.500 ευρώ. Το μηχάνημα NikissoPBB-07 ήταν γνωστό ότι είναι ανοικτού τύπου, ενώ ως προς το μηχάνημα Fressenius,  η  εταιρεία Mediprime που αντιπροσωπεύει στην Ελλάδα την κατασκευάστρια εταιρία Fressenius,  έστειλε στο Νοσοκομείο Χανίων στις 29-3-2016 επιστολή με την οποία γνωστοποιούσε ότι σετ αρτηριοφλεβικών γραμμών συμβατό με τα μηχανήματα Fresenius  5008s κατασκεύαζε , πλην της ίδιας και ο Ιταλικός οίκος  EFFEEMMEFabricazioMedicalSpa, ο οποίος είναι ανεξάρτητος κατασκευαστής. Κατόπιν τούτου το Νοσοκομείο Χανίων πρότεινε στους δωρητές μηχανήματα Fresenius  5008s με το σκεπτικό ότι ήταν φθηνότερα και έτσι θα μπορούσαν  να αγορασθούν περισσότερα μηχανήματα. Η εταιρεία που αντιπροσωπεύει τα εν λόγω μηχανήματα απέστειλε στο Νοσοκομείο Χανίων στις 20-3-2016 τα 3 πρώτα μηχανήματα ,πριν καν ολοκληρωθούν οι τυπικές διαδικασίες αποδοχής της δωρεάς. Ελάχιστο χρόνο μετά την παραλαβή των μηχανημάτων έγινε γνωστό ότι το προαναφερόμενο Ιταλικό εργοστάσιο ανέστειλε την λειτουργία του , οπότε τα επιλεγέντα μηχανήματα τίθεντο αυτομάτως εκτός των υφισταμένων νομίμων προδιαγραφών, καθώς θα ελάμβαναν αρτηριοφλεβικές γραμμές μόνο από την κατασκευάστρια εταιρία τους. Στις 20-5-2016 κοινοποιήθηκε στο Νοσοκομείο Χανίων εξώδικη Δήλωση –Όχληση της Ανώνυμης Εταιρίας με τον διακριτικό τίτλο  «Νοσοκομειακή Γραμμή Α.Ε.», το οποίο απευθυνόταν στην Επιτροπή Προμηθειών Υγείας του Υπουργείου Υγείας, με κοινοποίηση του σε σειρά νοσοκομείων, μεταξύ των οποίων και το Νοσοκομείο Χανίων, και με το οποίο η εταιρία αυτή που ασχολείται , μεταξύ των άλλων και με την εμπορία  φίλτρων τεχνητού νεφρού, και που είχε μόλις  υπογράψει ,κατόπιν μειοδοτικού διαγωνισμού σύμβαση με το Νοσοκομείο Χανίων, ετήσιας διάρκειας, για την προμήθεια φίλτρων, κατήγγειλε στο Υπουργείο  ότι το Νοσοκομείο Χανίων ήταν έτοιμο ν’ αποδεχθεί δωρεά 8 μηχανημάτων Fresenius  5008s,  τα οποία δέχονται αρτηριοφλεβικές γραμμές που καλύπτονται από εργοστασιακό απόρρητο, χωρίς  η δωρεά να περιλαμβάνει και τα αναλώσιμα υλικά, ήτοι τις αρτηριοβλεφικές γραμμές και τα φίλτρα, κατά παράβαση του άρθρου 6 ν. 2955\2001 που ορίζει ότι τα Δημόσια Νοσοκομεία απαγορεύεται ν’ αποδέχονται δωρεές με αντικείμενο παραχώρησης κυριότητας, η την χορήγηση ιατροτεχνολογικών μηχανημάτων που επιδέχονται αντιδραστήρια και αναλώσιμα  υλικά συγκεκριμένης μόνο εταιρίας, η συνδεδεμένων μ’ αυτήν εταιριών, με εξαίρεση την περίπτωση κατά την οποία η δωρεά περιλαμβάνει και τα αναλώσιμα υλικά και αντιδραστήρια, καθώς και το κόστος συντήρησης καθ’ όλο το χρονικό διάστημα χρήσης του μηχανήματος. Ο λόγος της απαγόρευσης αυτής είναι προφανής, καθώς η δωρεά σε Δημόσιο Νοσοκομείο μηχανημάτων (εν προκειμένω μηχανημάτων αιμοκάθαρσης) που δέχονται αναλώσιμα (εν προκειμένω  αρτηριοφλεβικές γραμμές) μόνο από την κατασκευάστρια εταιρία, η οποία μετέχει και στους μειοδοτικούς διαγωνισμούς, δίδει τη δυνατότητα στην κατασκευάστρια εταιρία να καθορίζει κυριαρχικός , ως έχουσα το μονοπώλιο  των γραμμών των συγκεκριμένων μηχανημάτων,τιμές ασύμφορες για τις λοιπές εταιρίες,οι  οποίες θα προμηθεύονται αναγκαστικά τις γραμμές απ’ αυτήν, θέτοντας τις κατ’ αυτόν τον τρόπο εκτός διαγωνισμού και στη συνέχεια να αναλαμβάνει η ίδια την προμήθεια των Νοσοκομείων , στα οποία ναι μεν μπορεί να μην χρεώνει  χωριστά τις γραμμές, πλην όμως, ως έχουσα δημιουργήσει πλέον μονοπωλιακές συνθήκες, θα μπορεί να πωλεί τα φίλτρα σε τιμές πολύ ανώτερες από τις λοιπές εταιρείες , επί βλάβη του Δημοσίου συμφέροντος και οικονομική ζημία των Νοσοκομείων . Για τους ίδιους λόγους αντέδρασε και η έχουσα την σύμβαση προμηθείας φίλτρων εταιρία, η οποία απείλησε ότι σε περίπτωση αποδοχής της δωρεάς θα αξίωνε αποζημίωση για την ζημία που θα υφίστατο. Μετά την κοινοποίηση του εξωδίκου τούτου το Νοσοκομείο Χανίων απηύθυνε ερώτημα στην 7^η ΥΠΕ για παροχή οδηγιών, η δε 7^η ΥΠΕ με έγγραφο που απέστειλε στις 21-6-2016, αφού υπενθύμιζε την προαναφερόμενη διάταξη του άρθρου 6 Υ 2889\2001, καθιστούσε σαφές ότι η αποδοχή της δωρεάς των συγκεκριμένων μηχανημάτων δεν ήταν νόμιμη. Κατόπιν τούτων το Νοσοκομείο Χανίων ενημέρωσε στις 23-6-2016 τον Σύλλογο Κρητών για το ανακύψαν πρόβλημα με τα μηχανήματα που είχαν επιλεγεί, ως προς τα οποία δεν πληρούντο  πλέον οι νόμιμες προϋποθέσεις αποδοχής της δωρεάς, οπότε οι δωρητές προχώρησαν σε αντικατάσταση των συγκεκριμένων μηχανημάτων με μηχανήματα άλλης εταιρίας, τα οποία τοποθετήθηκαν και λειτουργούν ήδη στο Νοσοκομείο Χανίων. Επισημαίνεται ότι τα επιλεγέντα τελικώς μηχανήματα είναι μεν ακριβότερα, πλην όμως ανταποκρίνονται πλήρως στις νόμιμες προδιαγραφές, καθώς δέχονται αρτηριοφλεβικές  γραμμές που δεν καλύπτονται από εργοστασιακό απόρρητο κατασκευής. Από τα προεκτεθέντα καθίσταται σαφές ότι ουδεμία ευθύνη είναι δυνατόν να καταλογισθεί στον Διευθυντή της Νεφρολογικής Κλινικής και της μονάδας χρόνιας αιμοκάθαρσης του Νοσοκομείου Χανίων για το ανακύψαν ζήτημα, καθώς έπραξε τα νόμιμα, μέσα στα πλαίσια των καθηκόντων του για την προάσπιση, τόσο της υγείας των ασθενών, καθώς τα επιλεγέντα μηχανήματα είναι τελευταίας τεχνολογίας, όσο και του Δημοσίου συμφέροντος. Όσον αφορά τέλος τα Νοσοκομεία που αναφέρονται στα δημοσιεύματα και συγκεκριμένα το Νοσοκομείο Τρίπολης , που, κατά τα δημοσιεύματα, δέχθηκε τον Μάρτιο 2016 δωρεά όμοιων μηχανημάτων, το Νοσοκομείο Λασιθίου κ.λ.π. οι δωρεές αυτές προφανώς έγιναν αποδεκτές πριν την διακοπή της λειτουργίας του προαναφερομένου Ιταλικού εργοστασίου που είχε ως συνεπεία την μετατροπή των μηχανημάτων Fresenius 5008s  από ανοικτού σε κλειστού τύπου και την θέση τους εκτός νομίμων προδιαγραφών για τα Δημόσια Νοσοκομεία. Σε κάθε περίπτωση δε, αν κάποια νοσοκομεία δέχθηκαν, έστω και παρανομώντας, την εγκατάσταση του συγκεκριμένου τύπου μηχανημάτων μέσω δωρεάς, τούτο δεν αποτελεί επαρκή λόγο προκειμένου να παρανομήσει και το Νοσοκομείο Χανίων και ειδικότερα ο Διευθυντής της νεφρολογικής κλινικής, αποδεχόμενοι δωρεά ομοίων μηχανημάτων. Σύμφωνα τέλος με στοιχεία που συλλέξαμε , το ίδιο πρόβλημα αντιμετώπισε και το ΠΑΓΝΗ , το οποίο αναγκάστηκε ν’ ακυρώσει διαγωνισμό για αγορά και μάλιστα μέσω ΕΣΠΑ 13 μηχανημάτων Fresenius  5008S, για τον λόγο ότι είναι πλέον κλειστού τύπου. Σημειωτέον ότι η προαναφερόμενη προϋπόθεση (να δέχονται αρτηριοφλεβικές  γραμμές που δεν καλύπτονται από εργοστασιακό απόρρητο κατασκευής),  ισχύει μόνο στην περίπτωση απόκτησης νέων μηχανημάτων και όχι για τα ήδη εγκατεστημένα  μηχανήματα στις μονάδες αιμοκάθαρσης του Δημοσίου Τομέα.

2.Ως προς το θέμα της προμήθειας φίλτρων αιμοκάθαρσης, μέσω μειοδοτικού διαγωνισμού.

Ως γνωστόν, έως το μέσον του 2013  η προμήθεια φίλτρων αιμοκάθαρσης στα Δημόσια Νοσοκομεία γινόταν  από τους γιατρούς ανάλογα με τις ανάγκες του ασθενούς, χωρίς περιορισμό σχετικά με τις εταιρίες και τις τιμές. Από το μέσον όμως του 2013 η διαδικασία άλλαξε και ορίστηκε με σχετική απόφαση του Υπουργού Υγείας να γίνεται η προμήθεια των φίλτρων μέσω μειοδοτικών διαγωνισμών. Η διαδικασία αυτή της προμήθειας μέσω μειοδοτικών διαγωνισμών είναι υποχρεωτική για τα Δημόσια Νοσοκομεία και δεν επαφίεται στην διακριτική ευχέρεια των Ιατρών η τήρηση της, η όχι.Οι διαγωνισμοί αυτοί ήταν την διετία 2013-2015 εξαμηνιαίοι και στη συνέχεια μετατράπηκαν  σε ετήσιους. Όσον αφορά δε τα φίλτρα αιμοκάθαρσης, οι τεχνικές προδιαγραφές που έχουν τεθεί  τα κατηγοριοποιούν σε 6 διαφορετικές κατηγορίες βάσει συγκεκριμένων παραμέτρων, ώστε να καλύπτονται οι διαφορετικές ανάγκες των ασθενών. Την διαδικασία αυτή ακολούθησε  και το Νοσοκομείο Χανίων, διενεργώντας  διαγωνισμούς για την προμήθεια φίλτρων αιμοκάθαρσης. Βάσει των στοιχείων που έθεσε υπόψη μας το Νοσοκομείο Χανίων, από την έναρξη της διαδικασίας των μειοδοτικών διαγωνισμών έχουν αναδειχθεί 6 διαφορετικοί μειοδότες, οι οποίοι προμήθευσαν φίλτρα. Δεν διαπιστώθηκαν ανεπιθύμητες ενέργειες, ούτε κάποιο άλλο πρόβλημα εξαιτίας των φίλτρων που χρησιμοποιήθηκαν , ενώ δεν απαιτήθηκε η συμπλήρωση λευκών καρτών προς τον ΕΟΦ. Επίσης δεν διαπιστώθηκε επηρεασμένη  απόδοση κάθαρσης σε ασθενείς. Γνωρίζουμε ότι το ζήτημα του τρόπου προμήθειας  των φίλτρων αιμοκάθαρσης στα δημόσια Νοσοκομεία έχει εγείρει σωρεία αμφισβητήσεων και έχει προξενήσει σειρά διενέξεων μεταξύ των εμπλεκόμενων φορέων (Υπουργείου Υγείας, Ελληνικής Νεφρολογικής Εταιρίας, Εταιριών Προμήθειας φίλτρων,  Συλλόγων νεφροπαθών) . Χωρίς πρόθεση να εμπλακούμε στις διενέξεις αυτές, οφείλουμε να επισημάνουμε την μόλις πρόσφατη ανακάλυψη της Επιτροπής Ανταγωνισμού,  η οποία στις 18-10-2016  ανακοίνωσε ότι: «Οι πρακτικές που εντοπίσθηκαν σε συνάρτηση με την διενέργεια  διαγωνισμού προμήθειας τεχνητού νεφρού εκτιμήθηκε  ότι συνιστούν σειρά ενεργειών , οι οποίες εντάσσονται σε ένα συνολικό σχέδιο νόθευσης του ανταγωνισμού κατά παράβαση των άρθρων 1 του ν. 395\2011 και 101 ΣΛΕΕ καθώς συνιστούν αντιανταγωνιστική σύμπραξη με αντικείμενο τον καθορισμό τιμών και τον περιορισμό της διάθεσης προϊόντος». Μ’ άλλα  λόγια, σύμφωνα με την Επιτροπή Ανταγωνισμού, οι εμπλεκόμενες  εταιρίες, γύρω στις 15 τον αριθμό, μεταξύ των οποίων όλες οι μεγάλες εταιρίες που δραστηριοποιούνται στον κλάδο εμπορίας υλικών και σκευασμάτων για  τις παθήσεις των νεφρών, έχουσες συστήσει  «καρτέλ» με σκοπό την υπερτιμολόγηση των φίλτρων που προμήθευαν  τα Δημόσια Νοσοκομεία, «κλείδωναν», μετά από συνεννόηση, τις τιμές σε υψηλά επίπεδα προκειμένου στο παρατηρητήριο τιμών προμηθειών υγείας να μην υπάρχουν χαμηλές τιμές. Σε περίπτωση δε που εντόπιζαν χαμηλή τιμή προχωρούσαν σε αναστολή πωλήσεων, δηλ. δεν διέθεταν τα προϊόντα τους στα Νοσοκομεία. Τούτα φαίνεται ότι έπραξαν και στην περίπτωση  του διαγωνισμού του Νοσοκομείου Χανίων, με αποτέλεσμα  να υποχρεωθεί το Υπουργείο Υγείας να καθορίσει στο Παρατηρητήριο Τιμών τιμή ανώτερη από εκείνη που επετεύχθη με τον διαγωνισμό του Νοσοκομείου Χανίων. Η Επιτροπή Ανταγωνισμού αναμένεται να συνεδριάσει για το συγκεκριμένο ζήτημα στις 5-12-2016. Η ανακάλυψη  αυτή της Επιτροπής Ανταγωνισμού ίσως δίδει εξήγηση του λόγου για τον οποίο δέχθηκε ανηλεή πόλεμο το Νοσοκομείο Χανίων, με ιδιαίτερη στοχοποίηση  του Διευθυντή της Νεφρολογικής κλινικής και της μονάδας χρόνιας αιμοκάθαρσης, σχετικά με τις τιμές που επετεύχθησαν για τα φίλτρα αιμοκάθαρσης κατά τον σχετικό διαγωνισμό που διενεργήθηκε στις αρχές του τρέχοντος έτους. Σε κάθε περίπτωση είναι αδιανόητο να κατηγορείται ο Διευθυντής της Νεφρολογικής Κλινικής για τον λόγο ότι η  Επιτροπή Προμηθειών του Νοσοκομείου Χανίων, στην  οποία συμμετείχε, τήρησε απλώς τον νόμο,  την στιγμή μάλιστα κατά την οποία ουδέν συνέβη από την χρήση την συγκεκριμένων φίλτρων, τα οποία προσδιορίζονται στα προαναφερόμενα δημοσιεύματα με τους απαξιωτικούς χαρακτηρισμούς «κινέζικα» ταυτιζόμενα μάλιστα με τα κινέζικα παιχνίδια του “jumbo”. Επισημαίνεται ότι  απαγορεύεται η κυκλοφορία  υγειονομικού υλικού στα κράτη μέλη της Ευρωπαϊκής  Ένωσης  μη πιστοποιημένων με πιστοποίηση CE, ενώ ο αποκλεισμός τους από διαγωνισμούς επισύρει κυρώσεις όχι μόνο για τα  Νοσοκομεία αλλά και για το Κράτος μέλος.

3. Ως προς τα λοιπά θιγόμενα θέματα.

Η μονάδα χρόνιας αιμοκάθαρσης  του Νοσοκομείου Χανίων εξυπηρετεί στην παρούσα χρονική στιγμή 83αιμοκαθαρόμενους ασθενείς, ενώ έχει δυνατότητα εξυπηρέτησης 85 συνολικά ασθενών. Αρκετοί από τους αιμοκαθαρόμενους ασθενείς στην μονάδα αυτή  Χανίων παρουσιάζουν συνοσηρότητα, καθώς η νεφροπάθεια συνυπάρχει με σειρά άλλων σοβαρών παθήσεων, συχνά  χρονίων (π.χ. σακχαρώδης διαβήτης, καρδιολογικά ή αναπνευστικά ή άλλα προβλήματα) , για την πληρέστερη αντιμετώπιση  των οποίων είναι αναγκαία η νοσοκομειακή υποστήριξη που τους παρέχεται στη συγκεκριμένη μονάδα.Καθίσταται σαφές επομένως ότι δεν είναι ιατρικώς ορθή η απομάκρυνση τους από το Νοσοκομείο . Αρκετοί ασθενείς επίσης δεν επιθυμούν την  αλλαγή μονάδας, καθώς έχουν συνηθίσει  την μονάδα του Νοσοκομείου, και έχουν συνδεθεί συναισθηματικά με το προσωπικό. Σε κάθε περίπτωση είναι αδιανόητο να κατηγορείται ο Διευθυντής της μονάδας επειδή, σύμφωνα με τα δημοσιεύματα, δεν διοχετεύει ασθενείς στις ιδιωτικές μονάδες. Η εμμονή των δημοσιευμάτων στο ζήτημα του αριθμού των αιμοκαθαρόμενων  στην μονάδα του Νοσοκομείου Χανίων και οι κατηγορίες που διατυπώνονται κατά του Διευθυντή  της, με τα επιχειρήματα ότι δήθεν σωρεύει ασθενείς και δεν τους διοχετεύει  στις ιδιωτικές μονάδες, αποκαλύπτουν τον, η τους υποκρυπτόμενους πίσω από τα δημοσιεύματα αυτά.Σε κάθε περίπτωση και για να μην παραμένουν αιωρούμενες υποψίες και «σκιές», όπως αναφέρουν και τα δημοσιεύματα, επί συνόλου 28 ασθενών που τέθηκαν σε εξωνεφρική κάθαρση το τρέχον έτος, 13 ασθενείςπαρέμειναν στην μονάδα του Νοσοκομείου Χανίων. Οι υπόλοιποι 15 με ελεύθερη βούληση τους και με το δεδομένο ότι το επιτρέπει η κατάσταση της υγείας τους  συνεχίζουν στις δύο ιδιωτικές μονάδες που υπάρχουν στην πόλη μας (12 στην μία και 3 στην άλλη).

Όλα τα παραπάνω,  που προκύπτουν από επίσημα στοιχεία και έγγραφα , τα οποία αναζητήσαμε από τις αρμόδιες αρχές και υπηρεσίες και τα οποία θα είχαν τεθεί και στην διάθεση  του συντάκτη των προαναφερόμενων δημοσιευμάτων, εάν βεβαίως έμπαινε στον κόπο να τα αναζητήσει, αποδεικνύουν αβάσιμους όλους τους ισχυρισμούςπου περιέχονται στα δημοσιεύματα αυτά και ιδίως τους ισχυρισμούς που αναφέρονται στο πρόσωπο του Διευθυντή της Νεφρολογικής Κλινικής και της Μονάδας Χρόνιας Αιμοκάθαρσης του Νοσοκομείου Χανίων, οι λόγοι της στοχοποίησης του οποίου ενδεχομένως βρίσκονται σε έγγραφο που απέστειλε τον Μάρτιο του τρέχοντος έτους στην Διοίκηση του Νοσοκομείου Χανίων, με το οποίο ενημέρωνε την Διοίκηση ότι δεν επέτρεψε την διακίνηση και διανομή στους αιμοκαθαρόμενους ασθενείς του Νοσοκομείου Χανίων εντύπων προερχόμενων  από ιδιωτική μονάδα χρόνιας αιμοκάθαρσης, με τα οποία καλούντο οι ασθενείς να συμμετέχουν επ’ αμοιβή ποσού 450 ευρώ σε κάποια «μελέτη», καθώς για την διενέργεια της  «μελέτης» αυτής δεν είχε ακολουθηθεί η νόμιμη διαδικασία, ήτοι η υποβολή της με το πλήρες πρωτόκολλο της μελέτης στο επιστημονικό συμβούλιο του Νοσοκομείου, προκειμένου να δοθεί θετική η μη γνωμοδότηση του, ενώ η οριζόμενη αμοιβή των συμμετεχόντων , ήταν σε κάθε περίπτωση μη νόμιμη.

Είναι περιττό να υπενθυμίσουμε ποιος είναι ο Διευθυντής της Νεφρολογικής Κλινικής του Νοσοκομείου Χανίων, τους μακρόχρονους αγώνες και την συστηματική και επίμονη προσπάθεια του για την εύρυθμη λειτουργία της μονάδας χρόνιας αιμοκάθαρσης του Ν.Χ. και την βελτίωση της ποιότητας της ζωής των αιμοκαθαρόμενων ασθενών. Αναφέρουμε μόνο ότι η Νεφρολογική Κλινική του Νοσοκομείου Χανίων είναι από τις ελάχιστες κλινικές επαρχιακών νοσοκομείων που δίδει πλήρη ειδικότητα στους ειδικευόμενους ιατρούς, δηλ. καλύπτει και τα 6 έτη της ειδικότητας ,πράγμα το οποίο οφείλεται σε μεγάλο βαθμό και στο ότι ο διευθυντής της έχει τον τίτλο του διδάκτορα της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Αθήνας, ενώ η μονάδα χρόνιας αιμοκάθαρσης, την οποία επίσης διευθύνει, έχει λάβει από τον Δεκέμβριο του 2015 και μετά από σχετική αξιολόγηση πιστοποίηση  ISO ,  την οποία διαθέτουν ελάχιστες δημόσιες μονάδες χρόνιας  αιμοκάθαρασης.

Εν κατακλείδι, επειδή τα επιχειρηματικά συμφέροντα των δραστηριοποιούμενων στον χώρο των μονάδων χρόνιας αιμοκάθαρσης επιχειρήσεων, είναι, στην κυριολεξία, τεράστια, θα πρέπει ν’ αντιμετωπίζεται με ιδιαίτερη επιφύλαξη κάθε δημοσίευμα, με το οποίο, στο όνομα της προάσπισης της Δημόσιας Υγείας, αλλά και των αιμοκαθαιρόμενων ασθενών, επιχειρείται η απαξίωση  των μονάδων που λειτουργούν εντός των δημοσίων Νοσοκομείων και στοχοποιούνται οι  ιατροί που τις λειτουργούν, με αβάσιμες κατηγορίες, που εγγίζουν, αν δεν τα ξεπερνούν, τα όρια της συκοφαντικής δυσφήμισης.

Τοποθέτηση του Ιατρικού Συλλόγου Χανίων